2018年5月10日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，將HPV二價(jià)疫苗接種年齡由9-25歲擴(kuò)大到9-45歲，成為目前國(guó)內(nèi)唯一可以給9-45歲女性人群接種的HPV疫苗。
女生最好9歲~14歲接種
宮頸癌是由高危型HPV持續(xù)感染引起，從HPV感染發(fā)展為宮頸癌，一般需要5年~20年。在我國(guó)，導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV感染的第一個(gè)高峰是在15歲~24歲。由于HPV疫苗在首次性行為之前接種效果最佳，世界衛(wèi)生組織建議將9歲~14歲女孩作為HPV疫苗接種的首要推薦人群，接種三劑之后，HPV疫苗具有高度免疫原性。
也就是說(shuō)，免疫應(yīng)答在9歲~15歲女童最高，免疫效果最好。小學(xué)高年級(jí)到初中階段的女生去接種，是最合適不過(guò)的了。
2017年，HPV二價(jià)、四價(jià)疫苗相繼在中國(guó)內(nèi)地上市。2018年5月10日國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)將HPV二價(jià)疫苗接種年齡由9-25歲擴(kuò)大到9-45歲，成為目前國(guó)內(nèi)唯一可以給9-45歲女性人群接種的HPV疫苗，這對(duì)25-45歲之間的女性來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是個(gè)福音。
二價(jià)HPV疫苗和“高價(jià)“疫苗的差距
世界衛(wèi)生組織在2017年明確指出：現(xiàn)有證據(jù)表明從公共衛(wèi)生學(xué)角度，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在免疫原性，預(yù)防16、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無(wú)差別，三種疫苗都可預(yù)防大多數(shù)的宮頸癌。
在我國(guó)，84.5%的宮頸鱗癌都是與高危型16型、18型HPV感染相關(guān)，正是二價(jià)HPV疫苗覆蓋的兩類。
而四價(jià)HPV疫苗，同樣包含16、18型，另外多出來(lái)的兩個(gè)：6型、11型，均是低危型，會(huì)引起的是生殖器疣。還有一個(gè)少有女性關(guān)注到的事實(shí)：研究證實(shí)，除了16、18型，二價(jià)HPV疫苗對(duì)其它高危型HPV也有一定的交叉保護(hù)作用，尤其是對(duì)31、33、45型。
也就是說(shuō)，在預(yù)防HPV16型、18型上，二價(jià)和四價(jià)的效果沒(méi)有差別，二價(jià)對(duì)其他高危型別還會(huì)有額外的交叉保護(hù)作用，甚至可以說(shuō)在預(yù)防宮頸癌上，二價(jià)疫苗保護(hù)型別更廣。
女性接種考慮哪些因素?
要考慮自身年齡
目前在內(nèi)地，不同HPV疫苗的適用年齡不同：二價(jià)：接種對(duì)象年齡段為9歲~45歲，是內(nèi)地覆蓋年齡范圍最廣的HPV疫苗;四價(jià)：20歲~45歲;九價(jià)：16歲~26歲。
要考慮疫苗供給情況
選擇接種不同的HPV疫苗還要考慮到疫苗的供應(yīng)情況。目前在馬鞍山，二價(jià)HPV疫苗供應(yīng)可以得到保障，四價(jià)相對(duì)短缺，而九價(jià)尚未在內(nèi)地全面上市。
要考慮經(jīng)濟(jì)狀況
選擇接種不同的HPV疫苗還要考慮到疫苗的 “性價(jià)比”。目前在馬鞍山，二價(jià)HPV疫苗三針需要1800元左右;四價(jià)三針需2400元左右;而九價(jià)從海南省招標(biāo)價(jià)格來(lái)看，三針要接近4000元(各省招標(biāo)價(jià)可能會(huì)有差異)。
要考慮盡早接種
女性和女生家長(zhǎng)不需一味追求更高基因型的疫苗，更不必因等待而錯(cuò)失了接種的最好時(shí)機(jī)，甚至增加暴露于HPV的風(fēng)險(xiǎn)，既有效、安全又經(jīng)濟(jì)的疫苗仍是大多數(shù)適齡女性的最佳選擇。越早接種，越早獲得保護(hù)!
