近日,一篇《抗癌靶向藥,卻在進(jìn)入醫(yī)保后消失了》的報(bào)道引起廣泛關(guān)注。不少癌癥患者稱,很多腫瘤藥物納入醫(yī)保報(bào)銷后,在醫(yī)院開不到了。(見7月1日《法制日?qǐng)?bào)》)
將一般家庭難以承受的抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷,原本是一件民生好事,也是一場(chǎng)生命“及時(shí)雨”,可落地后卻在一些地方成了可望不可及的“畫餅”,這顯然不符合政策設(shè)計(jì)的初衷,也與很多癌癥患者的心理預(yù)期有不小差距。
為什么會(huì)出現(xiàn)這一狀況?
據(jù)了解,并不是醫(yī)院采購不到這些藥品,而是抗癌藥的價(jià)格比普通藥品高很多,醫(yī)院每年使用的醫(yī)?;痤~度是有限的,“藥占比”也有嚴(yán)格要求,如果抗癌藥開多了,就會(huì)擠占醫(yī)院整個(gè)醫(yī)保基金配額的“盤子”。因此醫(yī)院對(duì)入醫(yī)??拱┧幍拈_具會(huì)比較謹(jǐn)慎。
但如此一來,給癌癥患者減負(fù)的好政策便打了折扣,不僅讓一些患者求藥無門,而且可能滋生一些灰色交易。因?yàn)榭拱┧幉⒎钦嫒必?,而是醫(yī)院有意設(shè)限。如天津一家醫(yī)院的工作人員所言,如果詢問腫瘤科室的醫(yī)務(wù)人員,一般可以開具的常用抗癌靶向藥只有兩種,如果患者要求購買其他藥品,醫(yī)務(wù)人員會(huì)建議去其他醫(yī)院。但如果認(rèn)識(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),那么需要哪種都可以購買——若真如此,讓癌癥患者情何以堪?
一方面是癌癥患者的生命需求,另一方面是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的控費(fèi)要求,對(duì)這種現(xiàn)實(shí)矛盾,相關(guān)部門應(yīng)盡快采取措施加以解決。譬如可以考慮實(shí)行“二元制”醫(yī)保政策,將入醫(yī)保的抗癌藥基金配額單獨(dú)立項(xiàng),與普通醫(yī)療分開并行,或者借鑒江西等地的做法,將抗癌藥交由大型藥企另行銷售,以此打消醫(yī)院醫(yī)保“超支”的后顧之憂。
當(dāng)然,抗癌藥的開具使用也需更加精準(zhǔn)、合理,以患者病情和治療需要為準(zhǔn),防止濫開濫用,避免造成浪費(fèi)。