“新質(zhì)生產(chǎn)力”的“質(zhì)”，是“質(zhì)量”的“質(zhì)”，是“品質(zhì)”的“質(zhì)”。新質(zhì)生產(chǎn)力是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵所在，不僅僅是技術(shù)和設(shè)備的更新?lián)Q代，更是醫(yī)院管理和服務(wù)模式的創(chuàng)新。它要求醫(yī)院在保持傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，不斷探索新的服務(wù)模式和技術(shù)手段，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。
近日，大興區(qū)人民醫(yī)院卒中中心憑借卓越的急診卒中單元建設(shè)和高效的綠色通道服務(wù)，連續(xù)五年在北京市急診急救綠色通道建設(shè)中排名第一。這一成績(jī)的取得，離不開(kāi)醫(yī)院急診卒中單元的成立和持續(xù)優(yōu)化。作為大興區(qū)首家引進(jìn)“急診卒中單元”的醫(yī)院，大興區(qū)人民醫(yī)院整合了腦卒中急性期優(yōu)化管理資源，將診療過(guò)程高度集中化，縮短了診療時(shí)間，提高了救治效率，實(shí)現(xiàn)了患者從急診接診、快速評(píng)估、影像檢查到緊急治療的“一站式”服務(wù)。借助新型低場(chǎng)強(qiáng)磁共振掃描儀，醫(yī)生能夠在最短時(shí)間內(nèi)完成患者的影像檢查，為患者制定精準(zhǔn)的治療方案，從而提高救治成功率，降低死亡率。
“從進(jìn)入醫(yī)院到接受灌注治療，用時(shí)不到30分鐘，而從傳統(tǒng)救助模式到“急診卒中單元”的成立，我們卻足足用了7年。”醫(yī)院副院長(zhǎng)、卒中中心主任袁景林說(shuō)：“其實(shí)早在2018年，在院黨委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)院就開(kāi)始全面優(yōu)化急性腦卒中綠色通道救治流程，第一件事就是要打破科室間的信息圍墻。2019年，優(yōu)化后的急性腦卒中綠色通道將患者救治的時(shí)間從最初的一個(gè)多小時(shí)壓縮至45分鐘以內(nèi)。2020年，‘院內(nèi)一體化’高效協(xié)同服務(wù)體系建設(shè)完畢，徹底實(shí)現(xiàn)患者信息互認(rèn)、病歷互通、結(jié)果互用，救治時(shí)間再次被壓縮至35分鐘以內(nèi)，但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，因?yàn)閷?duì)于卒中患者來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命。”
同年6月，醫(yī)院卒中中心副主任楊海華帶領(lǐng)科內(nèi)骨干醫(yī)師來(lái)到北京天壇醫(yī)院國(guó)家疾病研究中心，考察“急診卒中單元”項(xiàng)目，這是由國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院整合腦卒中急性期優(yōu)化管理的一個(gè)全新模式。其設(shè)計(jì)理念是借助新型低場(chǎng)強(qiáng)移動(dòng)式小精靈磁共振掃描儀，將傳統(tǒng)急性卒中的臨床評(píng)估、影像評(píng)估和再灌注治療等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，高度集中到一個(gè)空間，顯著縮短急性腦梗死患者入院至接受再灌注治療的時(shí)間，從而提高急性腦梗死患者的救治效率。在傳統(tǒng)的醫(yī)療模式中，急性卒中患者到達(dá)急診后，要經(jīng)過(guò)臨床評(píng)估，轉(zhuǎn)運(yùn)至放射科完善頭顱CT或核磁共振等的影像評(píng)估，再轉(zhuǎn)運(yùn)至急診搶救室接受再灌注治療。按照這種救治模式，從進(jìn)入醫(yī)院到接受靜脈溶栓治療往往要一小時(shí)左右。而急性卒中單元采取一體化的空間融合及組織化管理，可以將腦梗死患者入院至接受靜脈溶栓治療時(shí)間縮短至30分鐘以內(nèi)。“將救治等關(guān)鍵環(huán)節(jié)被高度集中到一個(gè)空間，這讓我眼前一亮”。楊海華說(shuō)：“想要更快，就要從流程和操作上擠時(shí)間，環(huán)節(jié)越簡(jiǎn)單、流程越順暢，患者等候時(shí)間就越短，就越能挽救大腦功能。”
帶著連續(xù)5年北京市腦卒中綠色通道綜合排名第一、5年雙優(yōu)單位，年溶栓量近600例的榮譽(yù)和數(shù)據(jù)，大興區(qū)人民醫(yī)院與北京天壇醫(yī)院國(guó)家疾病研究中心的合作高效推進(jìn)。2024年8月16日，大興區(qū)人民醫(yī)院“急診卒中單元”正式成立。
隨著急診卒中單元的啟動(dòng)，醫(yī)院的腦卒中診療流程也隨之進(jìn)行了全面的優(yōu)化調(diào)整。對(duì)于所有疑似腦卒中的患者，無(wú)論其通過(guò)何種渠道入院，都將確保他們能在第一時(shí)間被迅速轉(zhuǎn)送至急診卒中單元進(jìn)行就診，且在單元內(nèi)實(shí)現(xiàn)分診掛號(hào)、卒中診查急救、快速血常規(guī)、快速血生化、凝血等流程的整合，顯著縮短了患者的救治時(shí)間，進(jìn)一步優(yōu)化了卒中中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)患者到院即入院。在這個(gè)面積僅有25平方米的治療室里，僅一個(gè)月就已成功完成超100例卒中患者“超早期”識(shí)別以及救治工作。
在建設(shè)急診卒中單元的同時(shí)，醫(yī)院卒中中心也在不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)一步完善和優(yōu)化腦卒中急救流程。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作，實(shí)現(xiàn)了急救流程的無(wú)縫對(duì)接。組建了一支經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的腦卒中急救團(tuán)隊(duì)，能夠在最短時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估和救治，極大地提高了患者的生存率和生活質(zhì)量。
在“以患者為中心”的服務(wù)宗旨指導(dǎo)下，醫(yī)院卒中中心不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院上線急救綠色通道信息系統(tǒng)，運(yùn)用綠色通道APP連接院前與院內(nèi)急救工作，打通患者入院前的“最后一公里”，實(shí)現(xiàn)患者“上車即入院”。此外，醫(yī)院還推出“全院一張床”模式，科學(xué)分配床位資源，滿足群眾就醫(yī)需求，有效緩解了床位等候問(wèn)題。
醫(yī)院副院長(zhǎng)、卒中中心主任袁景林表示，展望未來(lái)，新質(zhì)生產(chǎn)力將會(huì)繼續(xù)為醫(yī)院卒中中心建設(shè)注入強(qiáng)大動(dòng)力，醫(yī)院也將借此發(fā)展機(jī)遇，不斷提升卒中救治的水平和效率，將進(jìn)一步優(yōu)化卒中救治流程，借助信息化管理平臺(tái)和大數(shù)據(jù)分析，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者從發(fā)病、轉(zhuǎn)運(yùn)、診斷、治療到康復(fù)的全程跟蹤和管理。通過(guò)與急救中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立緊密的協(xié)作關(guān)系，構(gòu)建高效的卒中急救網(wǎng)絡(luò)，縮短患者的救治時(shí)間，降低卒中患者的致殘率和死亡率。同時(shí)，通過(guò)開(kāi)展臨床研究和基礎(chǔ)研究，為卒中的預(yù)防、診斷和治療提供科學(xué)依據(jù)，推動(dòng)卒中醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展征程中，新質(zhì)生產(chǎn)力正以前所未有的力量推動(dòng)著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷向前邁進(jìn)。大興區(qū)人民醫(yī)院卒中中心將會(huì)以此為契機(jī)，以患者需求為導(dǎo)向，在卒中救治領(lǐng)域不斷創(chuàng)新，汲取最新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)先進(jìn)的診療設(shè)備和技術(shù)，積極開(kāi)展卒中救治領(lǐng)域的科研攻關(guān)和臨床實(shí)踐，利用新質(zhì)生產(chǎn)力帶來(lái)的創(chuàng)新成果，為患者提供更準(zhǔn)確、更安全、更高效的治療方案，為塑造卒中大興模式、奮力推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療水平躍上新臺(tái)階作出更大貢獻(xiàn)。(文/謝婷 楊海華)
