江西省兒童醫(yī)院通過采用皮膚擴(kuò)張術(shù)完成小耳畸形的耳廓再造。什么是皮膚擴(kuò)張術(shù)？擴(kuò)張器植入后如何注水?兒童注水期居家期間如何護(hù)理？一起來學(xué)習(xí)。
什么是皮膚擴(kuò)張術(shù)
(資料圖)
皮膚擴(kuò)張術(shù)也叫皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)，其原理借鑒了女性懷孕時腹部皮膚軟組織隨著胎兒生長而逐漸擴(kuò)張的思路。操作時，通過在皮膚深面植入一個無毒、無致癌性的擴(kuò)張器，產(chǎn)生一個逐步使表面皮膚向外擴(kuò)張的力量，從而實(shí)現(xiàn)正常皮膚的增殖。
皮膚擴(kuò)張術(shù)不僅可以應(yīng)用在小耳畸形方面，也可以應(yīng)用在大面積體表腫物、面頸部瘢痕以及鼻缺損等方面。皮膚擴(kuò)張術(shù)已成為整形外科領(lǐng)域里較為理想的一種取皮方式。
擴(kuò)張器植入后如何注水?
一般擴(kuò)張器植入術(shù)后十天左右拆線，術(shù)后兩周內(nèi)進(jìn)行注水，一般每周注水兩次，注水過程一般只需幾分鐘，完成后短時間內(nèi)會有輕微腫脹感，但皮膚顏色很快變?yōu)檎！?/p>
根據(jù)擴(kuò)張器的大小，擴(kuò)張器每次注水從幾毫升到上百毫升不等，總療程約需注水20—40次，約2到6個月，注水時間、擴(kuò)張器的大小均由需要增加的額外皮膚的多少來決定。
一般拆線后兩天才能正常洗澡，在確認(rèn)了產(chǎn)生足夠的額外皮膚后，便會停止注水，并維持這種狀態(tài)，主要目的是防止皮膚在取出擴(kuò)張器后收縮。
兒童注水期居家如何護(hù)理?
注水期居家護(hù)理要做到：“四防”、一輕柔、一加強(qiáng)。
四防
防撞：
①小朋友活動或站立時，可用棉墊和彈力棉質(zhì)三角巾或手輕輕托起,防止碰撞導(dǎo)致擴(kuò)張器破裂。
②少去人多的公共場合，防止銳器刺破擴(kuò)張器。
防壓：
①家長需要嚴(yán)密照看小朋友，睡覺時防止擴(kuò)張皮膚受壓、摩擦。
②沐浴、洗頭時水溫勿過高或用力揉搓及擠壓。
③可以戴帽子、圍巾或定制保護(hù)罩遮擋保護(hù)擴(kuò)張的皮膚，材質(zhì)應(yīng)寬松、柔軟，勿穿過緊及化纖衣服，防止摩擦引起擴(kuò)張皮膚損傷。
防曬：
注意避免陽光直射，防止色素沉著，可以采用遮陽帽、遮陽傘等方式防曬。
防叮咬：
寒冷天氣注意保暖，夏天避免擴(kuò)張區(qū)域被蚊蟲叮咬，否則皮膚可能會被感染。
一輕柔：注水期間,隨著囊內(nèi)水量的增加，擴(kuò)張位置下墜，小朋友活動時動作應(yīng)輕柔，避免劇烈活動。
一加強(qiáng)：加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，多食用雞鴨魚肉等蛋白質(zhì)，尤其是帶皮的肉類食物（如豬蹄、雞爪等），有利于皮膚擴(kuò)張。
同時家長要學(xué)會觀察擴(kuò)張的皮膚，發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白或紅紫、紅腫、漏水、破潰等異常情況立即醫(yī)院處理。
防撞、防壓、防曬、防叮咬，活動輕柔，加強(qiáng)營養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)異常，及時前往醫(yī)院就診。
整形美容科-專家簡介
袁華，整形美容科主任，主任醫(yī)師，在小兒整形特別是唇腭裂、色素性疾病、血管瘤的規(guī)范化治療方面以及耳廓畸形的無創(chuàng)治療新技術(shù)方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。
出診時間：周二、周四的上午（紅谷灘院區(qū)）
鄒筠，副主任醫(yī)師，擅長于小兒整形疾病的診斷與治療。
出診時間：周一（紅谷灘院區(qū)）
注：出診時間僅供參考，具體請以醫(yī)院微信平臺掛號排班為準(zhǔn)。
（文/陳艷平）
