日本有個專門的詞語“少年護(hù)工”，指那些一邊上學(xué)、一邊看護(hù)家人的未成年人。
麻衣姑娘高二那年成為一名少年護(hù)工。爺爺罹患癌癥、奶奶老年癡呆、父母工作繁忙，麻衣常常白天跑醫(yī)院為爺爺辦各種手續(xù)，晚上在家陪伴奶奶。因?yàn)榧彝ヘ?fù)擔(dān)重，麻衣退出了學(xué)校樂團(tuán)的活動，上學(xué)也常常遲到早退，成績一路下滑。最終，麻衣不得不放棄第一志愿錄取的外地國立大學(xué)，選擇了離家近的當(dāng)?shù)馗咝！?/p>
老齡化社會的負(fù)擔(dān)到底有多重?年輕人承擔(dān)的壓力到底有多大?日本厚生勞動省和文部科學(xué)省針對1350所公立初中及全日制高中進(jìn)行的在線調(diào)查顯示，在家庭中承擔(dān)護(hù)理任務(wù)的初中生占比為5.7%，高中生為4.1%。
日本廣播協(xié)會(NHK)公布的一項調(diào)查顯示，家庭護(hù)理負(fù)擔(dān)已累及高中生升學(xué)就業(yè)。NHK對埼玉縣公立高中進(jìn)行的調(diào)查顯示，超過三分之一的學(xué)校存在學(xué)生受困于家庭護(hù)理負(fù)擔(dān)的情況，至少46所高中的126名學(xué)生認(rèn)為照看家人對其升學(xué)與就業(yè)產(chǎn)生了極大壓力，其中44人表示不得不因此放棄自己的理想選擇。
大阪齒科大學(xué)教授濱島淑惠指出，這只是冰山一角。也有其他教師在調(diào)查中表示，實(shí)際受困于家庭護(hù)理的學(xué)生人數(shù)可能更多。在那些因交不起學(xué)費(fèi)等經(jīng)濟(jì)問題而放棄升學(xué)的孩子中，或許也存在少年護(hù)工問題。
眾所周知，率先進(jìn)入老齡化社會的發(fā)達(dá)國家通常都有比較成熟的制度設(shè)計。日本除養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險制度外，1997年還正式出臺了“護(hù)理保險法”，2000年起正式確立實(shí)施護(hù)理保險制度。護(hù)理保險與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險一起，并稱為日本應(yīng)對老齡化社會的“三大法寶”。
在日本，包括長期居住的外國人在內(nèi)，年滿40周歲就須加入護(hù)理保險。老年人在自理能力受限時，可根據(jù)身體的不同狀況享受不同等級的援助或護(hù)理服務(wù)，包括上門援助服務(wù)、居家護(hù)理服務(wù)及入住養(yǎng)老福利設(shè)施等。
不過，隨著人口結(jié)構(gòu)的不斷惡化，這些曾經(jīng)讓日本國民安心和自豪的優(yōu)厚福利正受到挑戰(zhàn)。老齡化形勢日益嚴(yán)峻不僅導(dǎo)致老年人領(lǐng)取年金的時間延長、醫(yī)療和護(hù)理開支相應(yīng)加大等財政問題，也帶來更多經(jīng)濟(jì)社會問題。
日本護(hù)理保險制度確立20年來，盡管經(jīng)歷多次改革調(diào)整，仍有很多環(huán)節(jié)需要細(xì)化和完善，護(hù)理保險制度建設(shè)仍然任重道遠(yuǎn)。
根據(jù)厚生勞動省數(shù)據(jù)，近年來日本每年由于需要護(hù)理家人而被迫離職的人數(shù)在10萬人左右。經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省估算顯示，每年因此造成的相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失約為6500億日元(1美元約合108日元)。
濱島說，由于日本現(xiàn)行的社會化護(hù)理援助制度并不完備，家庭護(hù)理不得不主要靠家人和孩子。在日本這樣相對固化的社會中，如果孩子在升學(xué)和就業(yè)的關(guān)鍵時刻掉了隊，今后的人生將受到很大影響，有可能成為社會問題。她認(rèn)為，日本應(yīng)積極構(gòu)筑不依賴家人的護(hù)理援助體系。
針對少年護(hù)工問題，濱島指出，需要進(jìn)一步完善路徑，將公共機(jī)構(gòu)的各種援助信息更好傳達(dá)至有需要的人。可在學(xué)校設(shè)立相關(guān)咨詢窗口，通過學(xué)校社工打通學(xué)校與福利機(jī)構(gòu)的通道，幫助受困的青少年獲得相應(yīng)福利援助，以盡快脫困。
